1. Định nghĩa:
Mày đay mạn là bệnh mày đay tiến triển kéo dài trên 6 tuần và biểu hiện ít nhất 2 lần một tuần (khi không điều trị gDDG).
2. Dịch tễ học:
Tỷ lệ mắc: Khoảng 1% dân số. Mày đay mạn hay gặp ở người lớn hơn. Hay gặp ở giới nữ hơn, tỷ lệ nữ/nam ≈ 2/1. Không có sự khác biệt giữa các chủng tộc.
3. Căn nguyên:
Do thuốc: Aspirin, NSAIDs, Opioid, thuốc ức chế men chuyển (captopril, enalapril). Dị nguyên tiếp xúc: Hạt nhựa Latex, phấn hoa, lông chó mèo; Thức ăn và các chất phụ gia thực phẩm; Côn trùng đốt; nhiễm trùng: Streptococcus, HP, HSV, HBV, giun, sán; Bệnh tự miễn: SLE, Viêm khớp dạng thấp, cryoglobulinemia; Bệnh ác tính toàn thân; yếu tố vật lí: ma sát, áp lực, lạnh, nóng, ánh sáng mặt trời,…;Gen.
4. Phân loại:
- Mày đay mạn tính thông thường.
- Mày đay mạn tính vật lý:
+ Là loại mày đay sinh ra do tác động của những yếu tố vật lý từ bên ngoài chứ không phải là do tự phát.
+ Gồm các loại mày đay sau: Chứng vẽ nổi, mày đay do lạnh, mày đay áp lực, mày đay do ánh nắng, mày đay phó giao cảm, mày đay do rung.
5. Chẩn đoán:
- Xuất hiện nhanh, biến mất hoàn toàn trong vòng 1 đến vài giờ, tối đa không quá 24h.
- Tổn thương cơ bản: Dát đỏ, sẩn phù, giới hạn rõ.
- Các thương tổn có thể nhỏ, đứng riêng rẽ hoặc kết hợp lại thành những mảng lớn, hình dạng, kích thước thương tổn thay đổi theo thời gian.
6. Điều trị:
6.1. Biện pháp chung:
- Những điều nên làm:
+ Ăn uống, thể dục điều độ.
+ Mặc quần áo mềm.
+ Giữ ấm môi trường xung quanh.
+ Tắm nước hơi âm ấm.
+ Sử dụng kem bôi da chứa bạc hà 1%.
- Những điều nên tránh:
+ Chống viêm non-steroid (NSAIDs).
+ Rượu.
+ Lao động, tập thể dục quá sức.
+ Stress.
+ Đồ ăn/uống đã từng gây dị ứng.
+ Mặc quần áo, đi giầy quá chật.
6.2. Điều trị cụ thể:
- Ban ngày sử dụng nhóm kháng histamine H1 không gây ngủ như: clarity, telfast, cetirizine 10mg x 1 viên/ngày, tối sử dụng loại kháng histaminecgaay ngủ như chlopheniramin 4mg x 1-2 viên/ngày.
- Có thể kết hợp kháng thụ thể H2 như cimetidine 400mg x 2 viên/ngày.
- Không đáp ứng chuyển dùng corticoid giảm liều dần: Medrol/prednisolon 60mg x 2 ngày, 40mg x 5 ngày, rồi 20mg x 7 ngày.
- Trường hợp cá biệt không đáp ứng corticoid có thể dùng methotrexate 2,5mg x 2 viên/ngày.
=============================================================
👩⚕️LIÊN HỆ TRỰC TIẾP CHUYÊN GIA TƯ VẤN SỨC KHỎE - ĐIỀU TRỊ BỆNH MÃN TÍNH BẰNG THẢO DƯỢC ĐÔNG Y: DƯỢC SỸ ĐẠI HỌC NGUYỄN THỊ LIỄU.
☎️ Hotline – Zalo – Facebook – Viber: 0968.556.133 - 0931.699.116.
📧 Email: DuocsiLieu151@gmail.com.
👩⚕️Tôn chỉ chữa bệnh:“Chữa bệnh phải tìm đến gốc - Chữa vào gốc trăm bệnh đều khỏi – Chữa vào ngọn trăm thứ rối bời”.
