1. Chẩn đoán:
1.1. Triệu chứng lâm sàng:
- Lý do đến khám bệnh: Mất ham muốn tình dục, còn ham muốn nhưng không thể cương cứng, cương cứng tốt nhưng không đúng lúc, cương cứng trong thời gian rất ngắn cuộc giao hợp không trọn vẹn.
- Bảng chỉ số quốc tế về chức năng cương dương vật IIEF (International Index Erectile Function)
- Triệu chứng toàn thân: Bệnh nội khoa (bệnh tim mạch, đái tháo đường, bệnh ở tủy sống và não, viêm đường tiết niệu- sinh dục, tập quán nghiện rượu, thuốc lá, ma túy); bệnh ngoại khoa (chấn thương vùng chậu sinh dục, các phẫu thuật vùng tiểu khung, vùng tầng sinh môn, vùng sinh dục); trạng thái tâm lí- xã hội.
- Khám lâm sàng: Biến đổi hình thể giải phẫu dương vật (dương vật ngắn, nhỏ bẩm sinh), bệnh xơ cứng vật hang, viêm xơ teo tinh hoàn, bệnh vùng bẹn bìu (tinh hoàn ẩn, giãn tĩnh mạch tinh,…), đánh giá phản xạ thần kinh vùng bẹn bìu tầng sinh môn, phản xạ hành hang.
1.2. Cận lâm sàng:
Thử phản ứng HIV, định lượng nội tiết yếu tố máu (5 yếu tố: LH, FSH, prolactin, estradiol, testosterone); chẩn đoán do nguyên nhân thần kinh (nghiệm pháp tiêm papaverin hoặc prostaglandin E1 vào vật hang; ghi đồ thị cương dương); chẩn đoán do nguyên nhân vận mạch: Doppler siêu âm màu, chụp động mạch thông thường, chụp động mạch dương vật chọn lọc, chụp vật hang.
1.3. Chẩn đoán xác định:
- Dựa vào triệu chứng lâm sàng.
- Cận lâm sàng giúp tìm nguyên nhân.
2. Điều trị:
2.1. Nguyên tắc điều trị:
- Điều trị ngoại khoa: Loại trừ u tuyến yên hoặc ghép dương vật giả,…
- Điều trị nội khoa: Điều trị về tâm lý, dùng thuốc tăng hưng phấn, kích thích, tăng cương cứng.
2.2. Các phương pháp điều trị:
- Phẫu thuật: Nếu do u tuyến yên, tắc động mạch chủ, mổ ghép dương vật giả (nhiều biến chứng), ghép một loại dụng cụ bơm phồng ở hai bên vật hang và vật xốp.
- Tiêm papaverin kết hợp phentalamin, hoặc tiêm phentolamin vào vật hang gây cương tạm thời dương vật.
- Liệu pháp tâm lí: Giảm nhẹ trạng thái lo âu và bệnh suy sụp thần kinh có thể làm phục hồi khả năng sinh dục.
- Thuốc:
+ Pregryl 1500 UI/ống: Chỉ định trường hợp suy tuyến yên.
+ Bồi tụ testosterone: Andriol 40mg/ viên, Propionate testosterone 25mg/ống.
+ Thuốc làm giãn mạch: Viagra (Sildenafilum 50mg), VigRX plus, Vimax,…
=============================================================
👩⚕️CHUYÊN GIA TƯ VẤN SỨC KHỎE - ĐIỀU TRỊ BỆNH MÃN TÍNH BẰNG THẢO DƯỢC ĐÔNG Y - Thuocdongy365.com
☎️ Tel – Zalo - Fb: 0968.556.133 - 0931.699.116.
👩⚕️Tôn chỉ chữa bệnh:“Chữa bệnh phải tìm đến gốc - Chữa vào gốc trăm bệnh đều khỏi – Chữa vào ngọn trăm thứ rối bời”.
