Rung thanh là gì, nguyên nhân, cơ chế, ý nghĩa, hình ảnh
MÔ TẢ
Là cảm nhận được sự rung động khi đặt tay trên lưng của bệnh nhân và yêu câu họ nói (thường là cụm từ ‘ninety-nine’!). Sự rung động này giảm trong vùng chứa khí, dày mỡ, dịch hoặc khối u; trong khi nó được tăng lên trong vùng đông đặc. Rung thanh đối xứng có thể sinh lý, trong khi rung thanh không đối xứng luôn luôn được coi là bất thường.
NGUYÊN NHÂN
• Viêm phổi - rung thanh tăng
• Tràn khí màng phổi - rung thanh giảm
• Tràn dịch màng phổi - rung thanh giảm
• COPD - rung thanh giảm
• U
CƠ CHẾ
Như đã thảo luận trong ‘Tiếng vang thnh âm’ ở chương này, sự thay đôi trong rung thanh có thể được giải thích bằng các tần số âm rung khác nhau được truyền đi qua mô hoặc dịch.
Trong viêm phổi, đông đặc phổi làm tăng âm tần số thấp (vd: giọng nói của người) và do đó có nhiều khả năng cảm nhận như rung thanh tăng. Tràn dịch màng phôi lượng nhiều giảm việc dẫn truyền các âm tần số thấp - và do đó làm rung thanh giảm.
Ý NGHĨA
Xem bảng bên dưới ‘Tiếng vang thanh âm -Vocal resonance’.